盆底是链接您的耻骨前面和你的脊椎尾端后面的肌肉。通过你的骨盆底的开口,从你的膀胱 ,你的大便和你的子宫全部通过。它支持你的盆腔器官和腹部的内脏,特别是当你站着。它支持你的膀胱,帮助它继续暂停。它积极挤出当你咳嗽或打喷嚏有助于避免泄漏。它是用来控制,当“持有”你的大便。它有助于增加双方为自己和在性交伴侣的性意识。
正常人在妊娠、分娩的过程中,不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍。盆底损伤轻者表现为阴道松弛、性生活不满意或小腹坠胀、尿频、便秘等不适,重者可出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病,造成难以言状的痛苦,甚至造成家庭不和谐。
盆底修复术后如何护理:
1、疼痛观察
疼痛作为第五项生命体征观察日益受到重视,一般各类盆底重建术后疼痛不剧,仅自觉下腹隐痛、不适,尚能忍受,取舒适半卧位,给予适宜镇静镇痛治疗,使患者无痛舒适。注意有无会阴部剧痛、患者躁动,警惕阴道内切口血肿。本文病例中有2例主诉疼痛较剧、有躁动者,发生阴道内切口血肿,予血肿清除后预后良好。
2、阴道流血流液
术后24~48h阴道内有纱条填塞,一般患者可有阴道流淡血性液体约20~30d,高龄及网片修补患者多见,注意有无异味及色加深、量增多。
3、导管护理
根据术中情况,留置阴道内腹腔负压引流管,注意妥善固定、保持通畅、无菌,观察引流液性状、记录引流量,留置尿管开放2d,q4h夹放2~3d拔管。
4、饮食与活动
术后4~6h进流质、肛门恢复排气后进半流质,术后3d进易消化普食。强调及早、足量进食,兼顾老年患者消化吸收能力逐年下降特点,制定个体化的营养方案;连续评估患者营养状况,术后第一天复查电解质、血尿常规。及早发现经口摄入不足者、患者有特殊饮食习惯、宗教信仰在术前护理干预后不愿改变者,予静脉营养支持,满足术后恢复对各类营养素需求。
5、会阴护理
保留尿管及会阴伤口拆线前,每日两次洗必太擦洗会阴,视污染度酌增。注意有效清洁大小阴唇皱褶间的分泌物、肛周及大腿根部污迹,保证会阴护理的质量,以防逆行感染,影响阴道内伤口的愈合。
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