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杯状耳手术常见的方式
时间:2013-3-7 11:42:00 
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  杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形,约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见,但左右不一定对称,有一定的遗传性。但是杯状耳整形有哪些手术的方式呢。下面就来听听温州东方整形美容的医生为我们讲解的。

  杯状耳整形手术的方式

  1、“V—Y”法

  此法适用于轻度者Ⅰ型杯状耳,仅有耳轮缘紧缩者。手术方法是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨,做“Y”形缝合,使耳轮脚向后上方复位,并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。

  2、软骨瓣法

  此法适用中、重度者Ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1 cm处做一与耳轮上缘平行的切口,以暴露拳曲变形的软骨;再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨,将其形成一旗状瓣掀起,适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显,可应用划痕法使其拳曲。

  此法可延长耳廓的长度,恢复耳轮的正常外形。对于伴有明显招风耳畸形者,则可按招风耳的整形方法形成对耳轮、减少耳甲宽度等。

  3、混合皮瓣法

  此法适用Ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手术方法是在耳廓上方做“Z”型切口切开皮肤,连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣,并在耳廓软骨上部做放射状切开。将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘,软骨做固定缝合。缝合转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口。

  4、耳甲复合组织瓣上旋法

  此法适用耳廓上半部缺损较严重的杯状耳。手术方法是:

  (1)于耳廓后侧和乳突部形成一个蒂在上方的舌状皮瓣,其长宽比例可达4~5∶1。

  (2)皮瓣前侧切口向耳轮脚前方延伸经耳轮脚和耳屏之间进入耳甲,从外耳道外后缘抵达耳屏切迹处,再弯向对耳轮内侧向上反折,切透软骨及前后侧软骨膜,于后侧软骨膜深处剥离,逐步掀起软骨瓣。

  (3)将上旋后的耳甲软骨与深部组织固定1~2针,即可构成耳廓的上半部。

  (4)缝合耳后方切口,使过大的颅耳角缩小恢复正常。

  (5)将耳后皮瓣覆盖在耳甲软骨上旋后出现的创面上。也可将皮瓣的一段卷缝成管状,以有助于耳轮的形成。

  (6)复合组织瓣上旋后的耳甲供区创面,取全厚皮片修复之,缝线包压法固定。

  杯状耳术前的准备

  1、应实事求是地向病人及家属说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、术后应注意的事项,使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备,并积极配合。

  2、全面了解病史,查体,根据麻醉和手术需要做好各项必要的辅助检查。拍摄耳郭正面、侧面、斜面和后面照片作为手术前后参考对照。

  3、术前1日洗头,剃去耳周毛发,男病人应刮胡须,女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。需全麻者做好全麻醉前准备。

  杯状耳注意的事项

  1、杯状耳在进行矫正的时候时候比较复杂,那么在手术过程中要严格注意无菌操作,预防感染发生,一旦感染,耳郭软骨感染就可能造成菜花耳的畸形。

  2、杯状耳治疗手术的治疗原则是:尽量增加耳郭耳舟之间的长度,以使拳曲的耳郭复位,进行瘦瘦的方法要根据具体情况选择最合适的方法。

  3、杯状耳整形手术之后好服用抗生素三到五天,术后十天左右辅料拆线。

  4、杯状耳的修复手术多数是吧耳郭表面的皮肤和耳郭剥离,等调整到位置后再让他们重新粘连,有的还要修整耳郭软骨,给保持在建的耳郭外形及维持耳轮边缘位置,术后需要良好的固定和包扎,直到软骨不再回弹。皮肤和软骨重新和在一起。固定的风险和外包扎固定需要维持14天。

  杯状耳的特征

  1、耳廓呈卷曲状态,轻者有伴随轻微的耳轮折叠,重者则整个耳廓呈卷垂状并盖住耳道口。

  2 、耳廓前倾,即便是招风耳,但与单纯的招风耳畸形有所不同。

  3 、耳廓变小,主要表现在于耳廓的长度明显变短。

  4 、耳廓位置低,严重者尤为明显,且伴随相对应的颌面部畸形。

  医生提醒:通过上述对杯状耳的相关介绍,应该是有所了解了。今后还有关于杯状耳的问题一定要及时到正规,专业的医院进行治疗。想要了解更多这方面的知识可以点击我院在线医生进行预约,他们将详细为您解答。

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