色素痣应如何选择治疗
时间:2011-3-4 1:50:00
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一般情况下,没有特殊变化,色素痣不需处理。当色素痣出现变化,一定要慎重处理,手术切除并做切除物病理切片,切勿采用腐蚀等办法处理,以免延误治疗。
色素痣的治疗主要是为了改善外观,特别是在颜面等外露部位的、面积较大或生长毛发、局部肥厚、表面粗糙呈疣状或结节状、有碍外观的病变。另一治疗目的是防止恶变,消除隐患,如对有恶变倾向的病变和在受慢性刺激以及有些特定部位的色素痣,不论面积大小与形态如何,均应及早治疗。
非手术疗法 包括液氮冷冻、激光、电解、电烙、高频电刀以及三氯醋酸、石碳酸等化学腐蚀法,其原理是用各种不同方法使病变局部组织破坏,并逐渐脱落,靠周围组织再生修复。虽可免于手术,但组织破坏深度不易掌握,过浅治疗不有效且形成刺激因素,过深则遗留凹陷疤痕,以及治疗后局部皮肤颜色有别于周围组织等均为其缺点。
切除缝合法:是治疗小面积色素痣最常用的方法。经梭形切口切除,广泛游离创缘后缝合。
分次切除缝合法:面积稍大的色素痣,如一次切除缝合较困难或有引起邻近组织器官变形移位之虞者,可于痣中间部做部分切除,待愈后3—5个月局部皮肤组织又逐渐恢复原有松动程度后,再施行另一次手术直至最后完全切除为止。这种手术方法虽然所需时日较长,但术后瘢痕小,外形较好。
切除植皮法:对大面积巨痣,还可在病变全部切除或选择性部分切除后采用植皮方法修复创面。
皮瓣修复法:在某些部位病变切除后,可采用皮瓣(或皮管)移植修复创面,其中以局部皮瓣最为常用。扩张后的皮瓣为巨痣的修复提供了更理想的方法。
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