黑色素瘤是黑色素痣癌变所致，恶性程度很高，致死率也高。黑色素出现痒，扩大，破溃等都是癌变的信号。
只要掌握以下4点，普通黑痣与恶性黑色素瘤就不难鉴别了。
1，不对称性：普通痣两半是对称的，而恶性黑色素瘤两半不对称。
2，边缘：普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。另外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血。
3，颜色：普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色，而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中，蓝色最为不祥，白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
4，直径：普通痣直径一般小于5毫米，而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
    此外，发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意。需要强调的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的区分，仅凭肉眼观察是很难鉴别的，应及时进行活检以获得病理确诊。