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手术治疗盆底功能和非手术治疗的区别
时间:2010-11-5 20:07:00 
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对于盆底重建的新技术进行了深入的研究,对于女性盆底功能障碍性疾病,目前采用的有非手术治疗和手术治疗两种方式。
一、非手术仿生物物理治疗
    1.手法康复治疗:包括唤起盆底肌肉感觉、提高肌肉收缩质量、盆底肌肉训练等。
    2.电刺激:低频脉冲电刺激能够刺激盆底肌群及支配盆底肌肉的神经,唤醒盆底肌肉的本体感受器、从而使松弛、损伤的肌肉达到最大限度的拉直和修复。
    3.生物反馈:对患者进行正确盆底肌锻炼的同时,将反馈信息通过仪器转化为可识别的图像,患者可在直视下准确地收缩盆底肌群、从而达到提高治疗效果的目的。
    4.盆底康复器(阴道哑铃):在电刺激及生物反馈治疗的同时增加疗效,在疗程结束后巩固治疗效果
二、手术治疗
1.缓解症状;
2.近可能使患者在解剖和功能上恢复正常;
术式简介如下:
1.无张力性尿道中段悬吊术(TVT-O):将可与人体组织相容的聚丙烯网片疏松放置在尿道中段下方,改变尿道的解剖结构,达到治疗压力性尿失禁的目的。
2.保留子宫全盆底悬吊术:将聚丙烯网片置入膀胱阴道间隙和直肠阴道间隙,达到悬吊脱垂的膀胱和直肠的目的,并同时将子宫推至高位。
3.Prolift TM全盆底修复:应用聚丙烯网片从阴道前、中、后三个区域对整个盆底进行重建,全面纠正盆底缺陷。
4.阴道残端-骶骨岬固定术:主要适用于子宫切除后的阴道前后壁脱垂患者,因其创伤小尤其适合年老体弱患者。手术要点是将阴道前后壁与膀胱、直肠分离,将聚丙烯网片经腹膜后缝于骶骨岬右侧骨膜上。
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