先天性痣的处理方法及原则
时间:2010-9-30 16:32:00
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(一)原则
1.掌握适应症：恶变可能性较大及严重影响美容者才作治疗，如先天性痣、斑痣、太田痣尽量治疗；而普通痣、spitz痣、晕痣及普通兰痣只要不在易损伤部位，如长胡须处可不必处理；对雀斑、单纯性黑子、日光性黑子及颧部褐青色痣一般可不治疗，除非患者认为有碍容貌，求治心切者。
2.注意美容效果：一种病可用不同方法治疗者，尽量选美容效果好的，如高频电刀、微波、冷冻及co2激光汽化等破坏性治疗方法易遗留明显疤痕或色素沉着，对较深在损害如各种痣细胞痣及真皮黑素细胞损害尽量不用；而可用手术治疗或新型激光美容治疗系统。手术切除注意切口方向，尽量使疤痕不明显。药物腐蚀特别是含强碱的“水晶膏”或硫酸、硝酸、冰醋酸等强酸也常遗留明显疤痕，也不要用。
(二)方法
1.手术切除：适用于痣细胞痣，直径小于1.5cm的普通痣、兰痣和先天性小痣，可按皮纹方向作梭形切口，直接切除缝合，较大损害可分次切除、全部切除植皮或不同皮瓣转移。
2.磨削术：适用于表皮黑素细胞损害，如集簇性黑子等。
3.液氮冷冻：适用于雀斑、单纯性黑子、日光性黑子及其他一些表皮黑素细胞损害。
4.新型激光美容治疗系统。
1.掌握适应症：恶变可能性较大及严重影响美容者才作治疗，如先天性痣、斑痣、太田痣尽量治疗；而普通痣、spitz痣、晕痣及普通兰痣只要不在易损伤部位，如长胡须处可不必处理；对雀斑、单纯性黑子、日光性黑子及颧部褐青色痣一般可不治疗，除非患者认为有碍容貌，求治心切者。
2.注意美容效果：一种病可用不同方法治疗者，尽量选美容效果好的，如高频电刀、微波、冷冻及co2激光汽化等破坏性治疗方法易遗留明显疤痕或色素沉着，对较深在损害如各种痣细胞痣及真皮黑素细胞损害尽量不用；而可用手术治疗或新型激光美容治疗系统。手术切除注意切口方向，尽量使疤痕不明显。药物腐蚀特别是含强碱的“水晶膏”或硫酸、硝酸、冰醋酸等强酸也常遗留明显疤痕，也不要用。
(二)方法
1.手术切除：适用于痣细胞痣，直径小于1.5cm的普通痣、兰痣和先天性小痣，可按皮纹方向作梭形切口，直接切除缝合，较大损害可分次切除、全部切除植皮或不同皮瓣转移。
2.磨削术：适用于表皮黑素细胞损害，如集簇性黑子等。
3.液氮冷冻：适用于雀斑、单纯性黑子、日光性黑子及其他一些表皮黑素细胞损害。
4.新型激光美容治疗系统。
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